Was sind die Symptome einer Takayasu-Arteriitis?

Die Takayasu-Arteriitis ist eine weit verbreitete klinische Erkrankung, die besonders häufig bei jungen Frauen auftritt. Es gibt viele Stellen, an denen eine Takayasu-Arteriitis auftreten kann, und auch die Symptome sind an verschiedenen Stellen unterschiedlich. Darüber hinaus muss die Art der Erkrankung berücksichtigt werden. Verschiedene Arten der großen Arteriitis haben unterschiedliche Symptome und Schweregrade. Bei der Behandlung liegt der Schwerpunkt darauf, das richtige Medikament für die richtige Krankheit zu verschreiben. Was sind also die Symptome einer großen Arteriitis?

1. Arteria brachiocephalica-Typ

Stenose und Verschluss der Halsschlagader, der Arteria subclavia und der Arteria vertebralis. Es kann zu zerebraler Ischämie unterschiedlichen Schweregrades führen, von vorübergehender ischämischer Attacke (TIA) bis hin zu Schlaganfall, und kann Schwindel, Vertigo, Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust und Sehverlust verursachen. Eine schwere zerebrale Ischämie kann wiederholte Synkopen, Krämpfe, Aphasie, Hemiplegie oder Koma verursachen. Eine Ischämie der oberen Extremitäten kann zu einseitiger oder beidseitiger Schwäche, Kältegefühl, Schmerzen, Taubheit und sogar Muskelschwund in den oberen Extremitäten führen. In den Halsschlagadern, den Arteria radii und den Arteria brachialis kann es zu einem abgeschwächten oder fehlenden Puls kommen (Pulslosigkeitszeichen) und etwa die Hälfte der Patienten kann ein systolisches Gefäßgeräusch zweiten Grades oder höher im Hals- oder supraklavikulären Bereich hören.

2. Thorax- und Bauchaorta-Typ

Gefäßentzündungen betreffen die Brustaorta, die Bauchaorta und sogar die gesamte Aorta. Symptome von Bluthochdruck im Kopf, Hals, den oberen Gliedmaßen und unzureichende Blutversorgung der unteren Gliedmaßen. Wie zum Beispiel Kopfschmerzen, Schwindel, Herzklopfen, kalte Unterschenkel, Claudicatio intermittens usw. Die Hauttemperatur der unteren Extremitäten ist niedrig und der Puls distal der Blockade ist deutlich geschwächt oder fehlt. An der Stelle der Obstruktion ist ein systolisches Gefäßgeräusch zu hören und der Blutdruck in den oberen Extremitäten ist oft deutlich erhöht.

3. Aorto-renaler Arterientyp

Betroffen sind vor allem die Aorta und die Nierenarterien. Bluthochdruck ist ein wichtiges klinisches Symptom, insbesondere der deutliche Anstieg des diastolischen Blutdrucks, der sich in Schwindel und Herzklopfen sowie in Schwäche, Kältegefühl und Claudicatio intermittens aufgrund einer Ischämie der unteren Extremitäten äußert. Wenn der Blutdruckunterschied zwischen den oberen und unteren Extremitäten des Patienten >20 mmHg beträgt, deutet dies auf eine Aortenstenose hin. Bei den meisten Patienten ist oberhalb des Bauchnabels ein hohes systolisches Herzgeräusch zu hören.

4. Pulmonalarterien-Koronararterien-Typ

Es kommt nicht selten vor, dass die Läsionen die Lungenarterien betreffen. Sie können bei ein- oder beidseitigen Lappen- oder Segmentarterien auftreten und es sind mehrere Läsionen vorhanden. Eine Beteiligung der Koronararterien ist selten. Dabei ist die Öffnung der vorderen absteigenden Arterie oder ihr proximaler Abschnitt verengt oder verschlossen. Herzklopfen und Kurzatmigkeit treten häufiger auf, sind aber relativ mild. Tritt erst einmal eine koronare Herzerkrankung auf, sind die Folgen schwerwiegend. Es ist ein systolisches Geräusch im Bereich der Pulmonalklappe zu hören und die Atemgeräusche sind auf der Seite mit schwerer Pulmonalarterienstenose abgeschwächt.

5. Umfangreich

Es weist die Merkmale der beiden oben genannten Typen auf, es handelt sich um eine multiple Läsion und die meisten Patienten leiden schwer.