Mäßige Trikuspidalinsuffizienz

Viele schwangere Frauen stellen bei vorgeburtlichen Untersuchungen fest, dass ihr Fötus eine mäßige Trikuspidalklappeninsuffizienz hat. Dies ist ein sehr besorgniserregendes Problem. Tatsächlich tritt dieses Phänomen in der Fötalperiode sehr häufig auf. Die meisten Föten heilen von selbst und haben dieses Problem nach der Geburt nicht mehr, sodass sich die Eltern keine allzu großen Sorgen machen müssen. Darüber hinaus ist die chirurgische Behandlung der Trikuspidalinsuffizienz sehr ausgereift und die meisten Behandlungen haben keine weiteren Nebenwirkungen und die Wirkung ist sehr gut.

Kann ich ein Baby mit Trikuspidalinsuffizienz behalten?

Bei einer Trikuspidalklappeninsuffizienz kann der Fötus gerettet werden. Eine Trikuspidalklappeninsuffizienz wird auch als Trikuspidalklappen-Rückfluss bezeichnet. Wenn Blut aus dem rechten Vorhof in die Lungenarterie ausgestoßen wird, schließt diese nicht dicht und ein Teil des Blutes fließt in den rechten Vorhof zurück. In der Spätschwangerschaft ist beim Fötus die Rechtsherzfunktion dominant, so dass die Möglichkeit einer Vergrößerung des rechten Ventrikels und einer Erweiterung des Trikuspidalklappenrings besteht. Eine Trikuspidalinsuffizienz hat jetzt keine Bedeutung, da viele Kinder darunter leiden. Die meisten Kinder heilen im Laufe der Entwicklung des Fötus im 6. Schwangerschaftsmonat von selbst ab und bei vielen Kindern verschwindet sie nach der Geburt. Es besteht derzeit kein Grund zur großen Sorge.

Trikuspidalinsuffizienz kommt heutzutage bei Babys recht häufig vor und wird in der Regel durch angeborene Erkrankungen verursacht. Wenn die Nebenwirkungen nicht sehr schwerwiegend sind, kann der Fötus geboren werden. Die Entscheidung über eine operative Behandlung richtet sich nach der Beurteilung des Zustands nach der Geburt und dem Auftreten schwerer klinischer Symptome.

Eine fetale Trikuspidalinsuffizienz ist keine Indikation für einen Kaiserschnitt. Sie bedeutet, dass die Trikuspidalklappe des Herzens verengt ist. Wenn keine anderen negativen Symptome auftreten, kann das Baby trotzdem geboren werden. Besondere Aufmerksamkeit sollte den Down-Syndrom-Screeningtests in der 15. bis 20. Schwangerschaftswoche und den vierdimensionalen Farbultraschalluntersuchungen in der 20. bis 28. Woche gewidmet werden, um den Zustand des Fötus festzustellen.

Bei der fetalen Trikuspidalinsuffizienz handelt es sich um eine Herzerkrankung und ob das Baby geboren werden kann, hängt von persönlichen Umständen ab. Darüber hinaus müssen Sie während der Schwangerschaft Ihre Ernährung stärken. Es ist wichtig, sich ausreichend auszuruhen. Eine Kalziumergänzung während der 13. bis 27. Schwangerschaftswoche fördert die Entwicklung des Fötus. Gegebenenfalls sind weitere Untersuchungen erforderlich. Bestätigt sich ein schwerwiegender angeborener Herzfehler, sollte die Schwangerschaft umgehend abgebrochen werden.

Was tun, wenn schwangere Frauen eine Trikuspidalinsuffizienz haben?

Bei Patienten mit Trikuspidalinsuffizienz sollte zunächst eine Herzerkrankung diagnostiziert werden. Umfassende Analyse der klinischen Daten, einschließlich Krankengeschichte, Symptome und zugehöriger Labortests, Vorhandensein oder Fehlen einer Kardiomegalie, Herzgeräuschen usw. Es ist notwendig, die Daten der Ultraschalluntersuchung zu überprüfen, um festzustellen, ob die Innendurchmesser der einzelnen Vorhöfe und Kammern des Herzens, die Klappenmorphologie und die Öffnungs- und Schließbewegungen normal sind, ob Symptome einer organischen Herzerkrankung erkannt werden, und um eine entsprechende Behandlung einzuleiten.

Ein leichter Reflux weist keine offensichtlichen Symptome auf und kann vorübergehend ohne Behandlung auftreten. In schwerwiegenden Fällen erhöht sich die Belastung des rechten Vorhofs, was zu einer Erweiterung des rechten Vorhofs und in der Folge zu einem schlechten systemischen Venenrückfluss führt. Bei starkem Reflux ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, eine medikamentöse Behandlung ist nutzlos.

Bei Patienten mit leichter Trikuspidalinsuffizienz kann die Fusionsstelle direkt vor der Anuloplastie eingeschnitten werden. Bei Patienten mit schwereren Läsionen sollte ein Klappenersatz durchgeführt werden. Die derzeit fortschrittlichste Behandlungsmethode ist der thorakoskopische Klappenersatz, der die Vorteile eines geringeren Traumas, geringerer Blutungen, geringerer Schmerzen, schneller Genesung, kurzer Krankenhausaufenthalte und geringerer Kosten bietet. Nach der Operation wird erwartet, dass sich der Patient wie ein normaler Mensch erholt, die Herzfunktion geschützt ist und eine verbesserte Prognose ermöglicht.