Die Estriolbestimmung, auch pränatale Estriolbestimmung im Urin genannt, ist eine relativ wichtige Untersuchung und wird meist während der Schwangerschaft durchgeführt. Der Zweck der Estriolmessung besteht darin, festzustellen, ob die Plazenta normal funktioniert oder ob beim Fötus bestimmte Krankheiten wie Totgeburten, Missbildungen und Epilepsie vorliegen. Um eine gesunde Entwicklung des Kindes im Körper der Mutter zu gewährleisten, ist es daher notwendig, einen Östrioltest durchzuführen. 1. Wie hoch ist der Östriolgehalt im Schwangerschaftsurin? Östrogen wird hauptsächlich in den Eierstöcken und der Plazenta produziert, eine kleine Menge kommt auch aus den Nebennieren. Nach der Sekretion wird Östrogen inaktiviert und in der Leber verstoffwechselt und über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Estriol ist eine Art Östrogen, das vorwiegend von reifen Follikeln und dem Gelbkörper in den Eierstöcken und während der Schwangerschaft hauptsächlich von der Plazenta abgesondert wird. Estriol ist wichtig für das Verständnis der Funktion der Plazenta und die Erkennung fetaler Erkrankungen. 2. Klinische Bedeutung Eine Verringerung des E3-Gehalts bei einer normalen Vollzeitschwangerschaft: Liegt der Wert mehrere Male hintereinander unter 37 nmol/24 h (10 mg/24 h), deutet dies auf eine Beeinträchtigung der Plazentafunktion hin; liegt er unter 22,2 nmol/24 h (6 mg/24 h), deutet dies auf eine deutliche Beeinträchtigung der Plazentafunktion hin. Dabei ist jedoch zu bedenken, dass die Produktion und Ausscheidung von E3 von mehreren Faktoren beeinflusst werden. Eine E3-Verringerung wird auch bei fetaler Nebennierenhypoplasie, Anenzephalie sowie Leber- und Nierenfunktionsstörungen bei schwangeren Frauen beobachtet. Darüber hinaus weisen auch Menschen, die in Hochplateaus leben, niedrige E3-Werte im Urin auf. Erhöhte Werte treten bei fetaler angeborener Hyperadrenokortikalerkrankung, Makrosomie oder Mehrlingsschwangerschaften sowie mütterlich-fetaler Blutgruppenunverträglichkeit auf (der Wert kann leicht erhöht oder normal sein, wenn der Fötus kurz vor dem Tod steht). Wenn Diabetes durch eine Schwangerschaft kompliziert wird, der Fötus übergewichtig ist und der Urin-E3-Wert leicht erhöht oder normal sein kann. Wenn die Veränderungen des Urin-E3 in einem funktionsfähigen Zustand beobachtet werden können, sind sie dennoch von praktischer Bedeutung für das Verständnis der Funktion der Plazenta. 3. Verwandte Krankheiten Männliches Sexualfunktionssyndrom bei Leberzirrhose, übertragener Schwangerschaft, unregelmäßiger Menstruation, Schwangerschaft mit Diabeteskomplikationen und zerebrohepatologischem Syndrom. 4. Verwandte Symptome Gestenautomatismus, Hyperthyreose während der Schwangerschaft, Totgeburt, Prurigo gravidarum, Aszites, Übelkeit und Erbrechen, Hermaphroditismus, verzögerte sexuelle Entwicklung, vorzeitige Pubertät, Epilepsie und epileptische Anfälle. 5. Hinweise (1) Die Harnretention muss genau sein. (2) Bei der Behandlung mit folgenden Arzneimitteln wie Ampicillin, Antispirin, Anthracen, Methenamingemischen, Prednison und Diuretika können die Testergebnisse beeinträchtigt werden. Urinproben sollten nach dem Absetzen dieser Arzneimittel gesammelt werden. (3) Bei starkem Durchfall sollte der Urin nicht zurückgehalten werden. |
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