Keloidnarbe auf der Brust

Die menschliche Haut ist sehr empfindlich, insbesondere Keloiden auf der Brust sollte aufgrund der besonderen Lage der Narben besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Wir wissen, dass Keloide in zwei Haupttypen unterteilt werden können: der primäre, also angeborene, und der sekundäre, also erworbene Typ. Im Vergleich dazu ist die Behandlung der letzteren einfacher. Wie kann man sie also gezielt behandeln?

Keloide sind das Ergebnis einer übermäßigen Vermehrung von Kollagenfasern, die durch den Verlust der normalen Kontrolle über den Kollagensynthesestoffwechsel während des Heilungsprozesses von Hautverletzungen verursacht wird, die in einem hyperaktiven Zustand verbleiben. Es wird auch als Bindegewebshyperplasie bezeichnet und in der traditionellen chinesischen Medizin als Keloid oder Riesennarbenkrankheit bezeichnet. Es manifestiert sich als gutartige Masse, die aus der normalen Haut hervorsteht, unterschiedliche Formen hat, rot gefärbt ist und eine harte Textur aufweist.

Klinische Manifestationen

Keloide können grob in zwei Kategorien unterteilt werden: primäre und sekundäre. Primäre Keloide finden sich meist auf der Brust oder hinter den Schultern. Sie beginnen als kleine rote Punkte mit Juckreiz und werden allmählich von klein zu groß und von weich zu hart. Sie sind rot oder dunkelrot und können schnurförmig, schmetterlingsförmig, rund oder unregelmäßig geformt sein. Sekundäres Keloid wird auch hypertrophes Keloid genannt und wird weiter in Akne-Keloid und Narbenkrebs unterteilt. Die meisten Ursachen sind Verbrennungen, Traumata, Akne, Infektionen und Eiterungen oder Operationen, Laserbehandlungen, Vereisungen, Hauttransplantationen und Hormonversiegelungen. Sie führen zu einer übermäßigen Vermehrung des geschädigten Gewebes und zur Zerstörung und Degeneration des Unterhautgewebes, zu praller Haut, roter oder dunkelroter Farbe und Juckreiz oder Kribbeln. Bei manchen Patienten treten deutlich nach außen ragende Kapillaren auf. Die Symptome verschlimmern sich nach Alkoholkonsum oder dem Verzehr scharfer oder anderer reizender Nahrungsmittel.

behandeln

Keloide sind sehr schwer zu behandeln und können durch eine Strahlentherapie zum Schrumpfen und Erweichen gebracht werden. Die äußerliche Anwendung des Fujining-Pflasters eignet sich sehr gut für kleine Keloid-Plaques. Es kann Juckreiz und Schmerzen lindern und Narben erweichen und schrumpfen lassen. Es kann auch mit einer Kortikosteroidsalbe oder -creme behandelt werden. Eine Triamcinolonacetonid-Suspension wird in die Läsion injiziert, wobei der Schwerpunkt auf dem vorderen Ende des Keloids liegt, um eine Ausbreitung nach außen zu verhindern. Die Injektion kann mit einer reinen Triamcinolonacetonid-Suspension oder einer mit Lidocain verdünnten Lösung erfolgen und muss innerhalb des Narbengewebes erfolgen.

Die orale Verabreichung von Tranilast ist bei der Behandlung von Keloiden wirksam. Qunilast, früher bekannt als Zimtanthranilsäure, ist ein H1-Histaminantagonist. Während des Behandlungsprozesses wurde festgestellt, dass es die Wirkung hat, Fibroblasten zu hemmen. Zur Behandlung von Keloiden muss die Dosis erhöht werden, und es muss länger als ein halbes Jahr oral eingenommen werden. Nach der Einnahme des Arzneimittels werden zunächst Juckreiz und Schmerzen gelindert und die Narbe wird dünner, wobei nur sehr wenige Nebenwirkungen auftreten.