Diagnostische Kriterien für Herzenzyme bei Myokarditis

Diagnostische Kriterien für Herzenzyme bei Myokarditis

Heutzutage können wir bei der Behandlung von Krankheiten nicht auf verschiedene Untersuchungsgegenstände verzichten. Es gibt viele Untersuchungsgegenstände für Myokarditis, wie Elektrokardiogramm und Echokardiogramm usw. Die Untersuchung und Diagnose von Myokardenzymen unterscheidet sich jedoch von der Myokarditis. Daher muss jeder in normalen Zeiten zwischen diesen beiden Untersuchungen unterscheiden und die geeigneten und entsprechenden auswählen, um gute Arbeit zu leisten, da dies sonst zu unnötigen Problemen und Nebenwirkungen führt.

Kann damit eine Myokarditis diagnostiziert werden?

Generell erfordert die Diagnose einer Myokarditis eine umfassende Betrachtung der spezifischen Erscheinungsformen, des Elektrokardiogramms, der Anamnese, der Ergebnisse der Myokardenzymtests usw. Eine Myokarditis kann nicht allein auf Grundlage des erhöhten Kreatinkinase-Isoenzyms diagnostiziert werden. Wenn weitere Symptome einer Myokarditis, eine Virusinfektion in der Vorgeschichte und erhöhte Kreatinkinase-Isoenzyme vorliegen, muss die Möglichkeit einer Myokarditis in Betracht gezogen werden.

Normalwerte von fünf Herzmuskelenzymen :

1. Laktatdehydrogenase LDH: 100–240 IE/l;

2. Aspartat-Aminotransferase AST: 0–40 IE/l;

3. Kreatinkinase CK: 24–194 IE/l;

4. Kreatinkinase-Isoenzym CK-MB: 0–25 IE/l;

5. Alanin-Aminotransferase ALT: 0–40 IE/l.

Ein erhöhter LDH-Spiegel kann einen akuten Herzinfarkt, Skelettmuskelschäden, bestimmte Hepatitis-Erkrankungen, Leukämie, Leberzirrhose, Verschlussikterus und bösartige Tumoren verursachen. Bei einem Herzinfarkt ist der LDH-Spiegel 12–24 Stunden lang erhöht, erreicht nach 48–72 Stunden seinen Höhepunkt und normalisiert sich nach 1–2 Wochen wieder. Im Spätstadium bösartiger Tumoren sowie bei Pleura- und Baucherguss, der durch bösartige Tumoren verursacht wird, ist der LDH-Spiegel erhöht. Bei Patienten mit chronischer Glomerulonephritis, SLE, diabetischer Nephropathie usw. kann der LDH-Wert im Urin das 3- bis 6-fache des Wertes bei normalen Menschen erreichen. Der Urin enthält eine Reihe von Substanzen, die die LDH-Aktivität hemmen, wie Harnstoff und niedermolekulare Peptide. Ein niedriger pH-Wert kann die LDH-Aktivität ebenfalls hemmen. Der LDH-Spiegel von Patienten mit Urämie ist normal und steigt nach der Dialyse an, da der Harnstoffspiegel im Körper hoch ist. Wir können verwandte Krankheiten im Körper durch fünf Tests des Myokardenzymspektrums beobachten.

HBD, LD, AST, CK und CK-MB bilden zusammen das Myokardenzymspektrum, das für die Diagnostik eines Herzinfarkts von großer Bedeutung ist. Das LD/HBD-Verhältnis im Serum gesunder Erwachsener beträgt 1,3:1,6, aber die HBD-Aktivität im Serum von Patienten mit Herzinfarkt steigt an und das LD/HBD-Verhältnis sinkt auf 0,8:1,2.

Es wird berichtet, dass Patienten im akuten Stadium eines Schlaganfalls und einer akuten zerebrovaskulären Erkrankung erhöhte Myokardenzyme aufweisen. Der Grund dafür kann darin liegen, dass durch die Schädigung oder Zerstörung des Hirngewebes mehr Enzyme freigesetzt werden, was zu einer erhöhten Erregbarkeit des sympathischen Nervs, einer erhöhten Katecholaminausschüttung und einer Ansammlung von Katecholaminen im Myokardgewebe führt, was zu sekundären Myokardschäden und erhöhten Myokardenzymwerten im Serum führt.

Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass erhöhte Myokardenzyme bei vielen Krankheiten auftreten können, die zu Schäden an Myokardzellen, Skelettmuskelzellen und anderen Gewebezellen führen können, wie z. B. bei aktiver rheumatischer Herzkrankheit, viraler Myokarditis, Dermatomyositis, Nephritis, Lungenentzündung und einigen bösartigen Tumoren, Leukämie usw.

Das Obige ist der relevante Inhalt von „Was ist der Standard für Myokardenzyme und was ist sein Nutzen bei der Diagnose von Myokarditis?“. Wenn Sie mehr über Myokarditis erfahren möchten, können Sie die entsprechenden Artikel unten lesen oder einen Arzt konsultieren.

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