Was ist die Ursache einer Thrombangiitis obliterans?

Was die Ursachen einer okklusiven Thrombangiitis betrifft, sollte jeder darauf achten, die häufigsten wissenschaftlich zu verstehen. Sie können mit Rauchen zusammenhängen, und ein längerer Aufenthalt in einer kalten und feuchten Umgebung oder eine unaufmerksame Infektion können leicht eine okklusive Thrombangiitis auslösen.

(1) Rauchen: Laut nationalen und internationalen Daten sind 60 bis 95 % der Patienten mit Thrombangiitis obliterans Raucher. Klinische Beobachtungen haben gezeigt, dass das Aufhören mit dem Rauchen den Zustand von Patienten mit Thrombangiitis obliterans lindern kann, erneutes Rauchen den Zustand jedoch verschlechtern kann. Erb et al. stellten in Tierversuchen an Mäusen fest, dass Tabakextrakt Gefäßläsionen hervorrufen kann. Harkavy et al. verwendeten Tabakextrakt für intradermale Tests und fanden heraus, dass die Positivrate bei Patienten mit Thrombangiitis obliterans 78 bis 87 % betrug, während sie bei normalen Menschen lediglich 16 bis 46 % betrug. Allerdings kommt eine Thrombangiitis obliterans nur bei einer Minderheit der Raucher vor, und manche Patienten mit Thrombangiitis obliterans haben in der Vergangenheit nie geraucht. Daher kann Rauchen zwar ein wichtiger Faktor bei der Entstehung einer Thrombangiitis obliterans sein, es ist jedoch nicht die einzige Ursache.

(ii) Kälte, Feuchtigkeit und Traumata: Die Inzidenz der Thrombangiitis obliterans in China ist in den relativ kalten nördlichen Regionen höher. Epidemiologische Untersuchungen haben ergeben, dass 80 % der Patienten mit Thrombangiitis obliterans vor Ausbruch der Krankheit in ihrer Krankengeschichte Kälte und Feuchtigkeit ausgesetzt waren; bei einigen Patienten war in der Krankengeschichte ein Trauma aufgetreten. Diese Faktoren können Vasospasmen und Schäden am Gefäßendothel verursachen, was wiederum zu Gefäßentzündungen und thrombotischen Verschlüssen führt.

(III) Infektion und Mangelernährung: Klinische Beobachtungen haben gezeigt, dass viele Patienten mit Thrombangiitis obliterans in der Vorgeschichte wiederholt an Pilzinfektionen litten. Thompson stellte fest, dass der Haut-Trichomoniasis-Test bei 80 % der Patienten mit Thrombangiitis obliterans positiv war, verglichen mit nur 20 % in der Kontrollgruppe. Craven glaubt, dass die Immunreaktion des Körpers auf Schimmel, die einen Anstieg des Fibrinogenspiegels im Blut und eine erhöhte Gerinnbarkeit zur Folge hat, mit dem Ausbruch einer Thrombangiitis obliterans in Zusammenhang stehen könnte.

Wissenschaftler in vielen Ländern haben festgestellt, dass die Thrombangiitis obliterans häufiger bei Menschen mit geringem Einkommen und Lebensstandard auftritt. Hill et al. analysierten eine Thrombangiitis obliterans in Indonesien und fanden heraus, dass in der Ernährung der meisten Patienten Proteine, insbesondere essentielle Aminosäuren, fehlten. Einige Leute haben in Experimenten mit Ratten außerdem festgestellt, dass ein Mangel an Vitamin B1 und Vitamin C in der Nahrung bei Ratten eine Vaskulitis auslösen kann. Daher könnten Protein-, Vitamin-B1- und Vitamin-C-Mangel mit dieser Krankheit in Zusammenhang stehen.

(IV) Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit hormonbedingter Thrombangiitis obliterans sind männlich (80-90 %) und bei den meisten von ihnen entwickelt sich die Krankheit in jungen oder mittleren Jahren. Manche Menschen glauben, dass eine Funktionsstörung der Prostata oder ein übermäßiger Verlust von Prostataflüssigkeit die Menge an Prostaglandinen im Körper verringern kann, die die Blutgefäße erweitern und die Blutplättchenaggregation hemmen, und dass dadurch eine Funktionsstörung der peripheren Vasokonstriktion und Thrombose verursacht werden können, was zu dieser Krankheit führt.