Behandlung einer mittelschweren Fettleber, TCM-Syndrom-Differenzierungsbehandlung

Im Allgemeinen verursacht eine leichte Fettleber keine Symptome, während eine mittelschwere Fettleber zu Krebs, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust führt. Dies ist auch die sogenannte „reiche Krankheit“. Eine mittelschwere Fettleber kann mit der chinesischen Medizin differenziert und behandelt werden.

1. Süße Zunge

Insgesamt wurden 29 Fälle behandelt, die Diagnose erfolgte allesamt mittels Blutfettwerten und B-Ultraschall. Klinisch zeigen sich häufig Blähungen und Schmerzen im Bauchraum, Appetitlosigkeit, Erbrechen und Übelkeit, blasse Haut oder weicher Stuhl, Schläfrigkeit, weiße und fettige oder dicke Zunge sowie langsamer oder feuchter Puls. Es gibt jedoch auch Patienten mit weniger offensichtlichen Symptomen, wie beispielsweise nur einem süßen Geschmack auf der Zunge. Ein süßer Geschmack auf der Zunge entsteht meist durch aufsteigende Feuchtigkeit und Trübung, was eng mit der Milz zusammenhängt. Die Milz mag Trockenheit und hasst Feuchtigkeit. Feuchtigkeit kann die Milz leicht einklemmen und den Qi-Fluss blockieren, was dazu führt, dass Blutfette nicht normal transportiert und umgewandelt werden und sich als Schleim und Stauung im Blut ansammeln. Es blockiert die Leber und verursacht eine Fettleber.

Zur Behandlung sollte das Aroma verwendet werden, um Trübungen zu beseitigen, und das Rezept kann aus Sanren Decoction und Yinchenhao Decoction abgewandelt werden: Aprikosenkerne, Coix-Samen, weiße Kardamomsamen, Magnolia officinalis, Pinellia, Poria, Cymbidium orchioides, Artemisia capillaris, Talk, Rhabarber, Angelica sinensis, Cassia-Samen, Curcuma aromatica, rote Pfingstrosenwurzel, Smilax glabra, Doujuan und Patchouli. Die Behandlung dauerte zwei bis drei Monate und alle Patienten erholten sich.

2. Zungensäure

Die Patienten hatten einen sauren Geschmack auf der Zunge und im Mund, aber es kam kein saures Wasser heraus. Insgesamt wurden 18 Fälle diagnostiziert und behandelt, und alle wurden durch Blutfette und B-Ultraschall bestätigt. Die häufigsten Ursachen sind eine abnormale Milzfunktion, Verdauungsstörungen oder übermäßiges Essen, das die Milz schädigt, Nahrungsansammlungen im Magen und Darm, Disharmonie zwischen Leber und Milz sowie das Aufsteigen trüber Luft. In Yu Tuans „Medizinbiographie“ heißt es: „Es gibt auch Menschen mit schwacher Milz und schwachem Magen-Qi, Holz, das die Erdposition einnimmt, und saurem Mund.“ Leber und Magen sind nicht im Einklang, Qi stagniert und Feuchtigkeit ist blockiert, Schleim stagniert und Blut stagniert, und es gibt eine Verstopfung der Lebermeridiane. Daher treten gelegentlich Bauchschmerzen, Blähungen und Übelkeit, lautes Aufstoßen, unregelmäßiger Stuhlgang oder Bauchschmerzen und Durchfall mit üblem Geruch, dicke und fettige oder gelbe Zunge und sehniger und glitschiger oder tiefer und fester Puls auf.

Die Behandlung besteht darin, die Ansammlung anzugreifen und die Stagnation zu beseitigen, Qi zu fördern und die Blähungen im Bauchraum zu beseitigen. Die Rezeptur der Zhishi Daozhi-Pillen und Muxiang Binglang-Pillen wird durch folgende Inhaltsstoffe ergänzt: Rhabarber, Zhishi, Shenqu, Malz, Weißdorn, Poria, Costuswurzel, Areca catechu, Mandarinenschale, Scutellaria, Alisma, Coptis chinensis, Curcuma, Trillium, Amomum, Angelica, Cassia, Lotusblatt, Cyperus rotundus und Curcuma. Alle Fälle waren nach 1 bis 3 Monaten Behandlung geheilt.

3. Scharfe Zunge

Der Patient verspürt einen würzigen, tauben oder fischigen Geschmack auf der Zunge. Dies kommt in der klinischen Praxis selten vor. Es wurden vier Fälle diagnostiziert und alle durch Blutfettwerte und B-Ultraschall bestätigt. Die Hauptsymptome sind Unruhe des Herzens und der Gallenblase, unsichtbares Qi und Feuer mit Schleim und Trübung, die mit der Pathogenese einer Fettleber übereinstimmen. In der „Populären Abhandlung über Fieberkrankheiten“ heißt es: „Wenn der Mund scharf ist, bedeutet das, dass die Hitze aus der Lunge in den Magen gelangt ist.“ Zhu Danxi sagte: „Wenn der Mund aufgrund der Lungenhitze scharf ist, sind Gan Jue Decoction und Xie Bai San geeignet.“ Zu den klinischen Symptomen zählen Blähungen, Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit oder übermäßige Schleimbildung und die Unfähigkeit, flach zu liegen, oder sogar Ödeme im Gesicht, weicher Stuhl, eine dunkle Zunge mit dünnem und fettigem Belag und ein drahtiger und glatter Puls.

Die Behandlung sollte die Lungen reinigen und erwärmen, die Leber beruhigen und den Magen harmonisieren. Das Rezept sollte Xiebai San und Chaihu Shugan San mit Modifikationen sein: Scutellaria baicalensis, Pinellia ternata, Morus alba-Rinde, Rehmannia-Wurzelrinde, Mandarinenschale, Rettichsamen, Sinapis alba, Cyperus rotundus, Curcuma aromatica, Toosendan-Frucht, Cassia-Samen, Alisma orientalis und Crataegus pinnatifida. Die oben genannten 4 Fälle wurden alle innerhalb von 1 bis 3 Monaten geheilt.

4. Bittere Zunge

Insgesamt wurden 36 Fälle diagnostiziert, bei allen waren die Blutfettwerte erhöht und bei allen wurde durch B-Ultraschall eine Fettleber bestätigt. Klinisch zeigen sich Blähungen, Flankenschmerzen, Schwindel, Tinnitus oder Verstopfung, trockener Hals und Mund, eine weiße oder gelbe fettige Zunge und ein faseriger und glatter Puls, bei den meisten treten jedoch lediglich ein bitterer Geschmack im Mund und Verstopfung auf, ohne weitere Symptome. Bitterkeit ist der Geschmack der Galle, die mit der Lebersekretion zusammenhängt; Bitterkeit gehört zum Feuer, und wenn das Feuer stark ist, wird der Mund bitter. In „Suwen Wei Lun“ heißt es: „Wenn das Leber-Qi heiß ist, tritt die Gallenblase undicht auf und der Mund wird bitter …“ In „Lingshu Zhang Lun“ heißt es: „Wenn die Gallenblase geschwollen ist, treten Schmerzen und Schwellungen unter den Rippen sowie Bitterkeit im Mund auf.“

Die Behandlung sollte darauf abzielen, Leber und Gallenblase zu reinigen, die Leber zu beruhigen und Depressionen zu lindern. Longdan Xiegan Dekokt kann mit Modifikationen verwendet werden: Bupleurum, Angelica, Alisma, Scutellaria, Gardenia, Cassia, Rhabarber, Weiße Pfingstrose, Curcuma, Toosendan, Taraxacum, Patrinia, Crataegus, Rettichsamen. In den oben genannten Fällen zeigte sich nach der medikamentösen Behandlung eine leichte Besserung, und alle waren nach einer Behandlung von 2 bis 4 Monaten geheilt.