Symptome eines Kehlkopfstridors, frühe Manifestationen sollten bekannt sein

Kehlkopfstridor kommt bei Säuglingen sehr häufig vor und ist angeboren. Er wird häufig durch einen Kalziummangel des Fötus aufgrund von Unterernährung während der Schwangerschaft verursacht. Wenn keine Symptome vorliegen, ist keine Behandlung erforderlich. Wenn die Atmung beeinträchtigt ist, sollte rechtzeitig eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden.

1. Frühe Symptome

Aufgrund der Anamnese eines Kehlkopfstridors kurz nach der Geburt gab es weder Vorerkrankungen noch Anzeichen für Fremdkörper in den Atemwegen oder andere Erkrankungen. Das seitliche Kehlkopf-Röntgenbild ist normal, das Schreien ist laut und das Schlucken ist gut und die Diagnose kann normalerweise ohne direkte Laryngoskopie gestellt werden.

Bei der direkten Laryngoskopie ist zu erkennen, dass der Kehldeckelknorpel lang und spitz zulaufend ist und beide Seiten nach hinten gebogen sind und einander berühren; oder dass die Epiglottis groß und weich ist und dass die beiden Seiten der Epiglottis und die Aryepiglottisfalten eng beieinander liegen; in manchen Fällen ragt loses Gewebe am Aryknorpel in Richtung Kehldeckel und blockiert diesen. Nach Anhebung der Epiglottis mittels direkter Laryngoskopie verschwindet der Stridor und bestätigt somit die Diagnose.

Die Atmung des Babys ist bei der Geburt normal, ein bis zwei Monate nach der Geburt entwickelt sich jedoch allmählich ein Kehlkopfstridor. Die meisten Symptome sind dauerhaft oder zeitweise vorhanden. Eine Laryngolaryngitis tritt nur während der Inspirationsphase auf und kann von inspiratorischer Dyspnoe begleitet sein. Es gibt auch Fälle, in denen das Kehlkopfgeräusch normalerweise nicht deutlich wahrnehmbar ist, sondern unmittelbar nach der geringsten Stimulation auftritt. Manche hängen mit der Körperhaltung zusammen: Sie verschlimmern sich in der Rückenlage und bessern sich in der Bauch- oder Seitenlage. Der Allgemeinzustand der meisten Kinder ist gut und ihr Weinen ist nicht heiser.

2. Ursachen

Aufgrund von Unterernährung während der Schwangerschaft und fetalem Kalziummangel wird der Kehlkopfknorpel schwach und der Unterdruck steigt beim Einatmen an, wodurch sich die beiden Kanten des Epiglottikorpels nach innen krümmen und einander berühren, oder der Epiglottikor ist zu groß und weich, die beiden Seiten der Aryepiglottisfalten nähern sich einander, die Kehlkopfhöhle verengt sich und vibriert wie eine Klappe, und es kommt zu einer Kehlkopfentzündung. Ein weiterer Grund ist der inspiratorische Aryknorpelprolaps. Das Hupen bei Kindern mit dieser Erkrankung wird nicht durch schwache Kehlkopfknorpel verursacht, sondern durch die Tatsache, dass die Aryknorpel beim Einatmen nach vorne und unten rotieren und das lose Gewebe an ihnen nach vorne zur Kehlkopfschleimhaut vorsteht, die Kehlkopfschleimhaut blockiert und Hupen verursacht.