So wird Thalassämie diagnostiziert

Apropos Anämie: Ich glaube, viele Freunde wissen, was das ist und wie sie ihre Anämie lindern können. Aber wussten Sie, dass es auch verschiedene Arten von Anämie gibt, wie zum Beispiel Thalassämie? Obwohl Thalassämie klinisch nicht häufig vorkommt, ist ihr Schaden ziemlich schwerwiegend. Wenn Sie Symptome einer Anämie haben, müssen Sie daher eine Diagnose stellen, um festzustellen, ob es sich um Thalassämie handelt. Sie können die Analyse in diesem Artikel lesen, um spezifische Informationen zur Überprüfung und Diagnose einer Thalassämie zu erhalten.

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1. β-Globin-Mangelanämie (Thalassämie)

(1) Bei schwerer peripherer Bluterkrankung liegt eine mikrozytäre hypochrome Anämie mit Erythrozyten unterschiedlicher Größe, einem vergrößerten hellgefärbten Bereich in der Mitte, dem Auftreten atypischer, zielscheibenförmiger, fragmentierter Erythrozyten und kernhaltiger Erythrozyten, punktierter Erythrozyten, polychromatischer Erythrozyten, Howe-Jones-Körper usw. vor; die Retikulozyten sind normal oder erhöht. Das Knochenmark zeigte eine signifikant aktive Proliferation des Erythrozytensystems, wobei unreife Erythrozyten im mittleren und späten Stadium den Großteil ausmachten und die Veränderungen bei den reifen Erythrozyten die gleichen waren wie im peripheren Blut. Die osmotische Fragilität der roten Blutkörperchen wurde deutlich reduziert. Der HbF-Gehalt ist deutlich erhöht, meist >0,40, was eine wichtige Grundlage zur Diagnose einer schweren β-Thalassämie darstellt. Röntgenaufnahmen des Schädels zeigen eine Ausdünnung der inneren und äußeren Schädelplatten, eine Verbreiterung der Lamellen und die Entstehung vertikaler, kurzer, haarähnlicher Knochensporne zwischen den Knochenrinden.

(2) Leicht reife rote Blutkörperchen weisen leichte morphologische Veränderungen auf, die osmotische Fragilität der roten Blutkörperchen ist normal oder verringert und die Hämoglobinelektrophorese zeigt einen erhöhten HbA2-Gehalt (0,035–0,060), was für diesen Typ charakteristisch ist. Der HbF-Gehalt ist normal.

(3) Mittlere Veränderungen der peripheren Blut- und Knochenmarkbilder, wie z. B. in schweren Fällen eine verminderte osmotische Fragilität der roten Blutkörperchen, ein HbF-Gehalt von 0,40–0,80 und ein normaler oder erhöhter HbA2-Gehalt.

2. α-Globin-Mangelanämie (Thalassämie)

(1) Die Morphologie ruhender roter Blutkörperchen ist normal. Der Hb-Bart-Gehalt im Nabelschnurblut beträgt bei der Geburt 0,01–0,02, verschwindet jedoch nach 3 Monaten.

(2) Leichter Typ: Leichte Veränderungen in der Morphologie der roten Blutkörperchen, wie z. B. ungleiche Größe, helle Färbung im Zentrum und abnorme Form; verringerte osmotische Fragilität der roten Blutkörperchen; positive denaturierte Globinkörper; normale oder leicht erniedrigte HbA2- und HbF-Werte. Der Hb-Bart-Wert im Nabelschnurblut der Säuglinge betrug 0,034–0,140 und verschwand im Alter von 6 Monaten vollständig.

(3) Intermediärer Typ: Die Veränderungen im peripheren Blut und Knochenmark ähneln denen einer schweren β-Thalassämie. Die osmotische Fragilität der Erythrozyten ist verringert. Denaturierte Globinkörper sind positiv und die HbA2- und HbF-Werte sind normal. Bei der Geburt enthält das Blut etwa 0,25 Hb Bart und eine kleine Menge HbH; mit zunehmendem Alter ersetzt HbH allmählich HbBart und sein Gehalt beträgt 0,024–0,44. Der Test auf Einschlusskörperbildung war positiv.

(4) Schwerwiegende Veränderungen der Morphologie der reifen roten Blutkörperchen im peripheren Blut, wie z. B. eine schwere β-Thalassämie mit einer deutlichen Erhöhung der Zahl kernhaltiger roter Blutkörperchen und der Retikulozytenzahl. Hämoglobin besteht fast vollständig aus Hb Bart oder enthält eine kleine Menge HbH, jedoch kein HbA, HbA2 oder HbF.

In diesem Artikel wird erklärt, wie man Thalassämie erkennt und diagnostiziert. Tatsächlich ist Thalassämie im Norden meines Landes nicht weit verbreitet, in Guangdong jedoch sehr verbreitet. Dies hat viel mit den Essgewohnheiten in Guangdong zu tun. Wenn Sie also Thalassämie verbessern möchten, verbessern Sie bitte zuerst Ihre Essgewohnheiten.