Jeder, der schon einmal auf der Uni war, weiß, dass die Schule jedes Jahr freiwillige Blutspenden organisiert. Wir wissen nur, dass das Blut bei Patienten verwendet wird, aber wir wissen nicht, bei welchen Patienten es verwendet wird oder welche Krankheiten Bluttransfusionen erfordern. Wie bei der Anämie, von der wir oft hören, ist bei schweren Erkrankungen eine Bluttransfusion erforderlich. Auch bei akuter hämolytischer Anämie ist eine Bluttransfusion erforderlich. Nachfolgend sind einige Krankheiten aufgeführt, die eine Bluttransfusion erfordern. Werfen wir einen Blick darauf. ■ Akuter Beginn einer hämolytischen Anämie: Bei Patienten mit akuter hämolytischer Anämie sinkt der Hämoglobinspiegel rasch auf einen sehr niedrigen Wert und es zeigen sich deutliche Symptome einer Hypoxie, so dass sie dringend Bluttransfusionen benötigen, um den hypoxischen Zustand zu lindern. Bluttransfusionen sind auch erforderlich, wenn plötzlich eine aplastische Krise oder eine hämolytische Krise auftritt. ■ Myelohypoplastische Anämie: Bei Patienten mit reiner Erythrozytenaplasie, fortgeschrittener Myelofibrose, Anämie aufgrund von chronischem Nierenversagen usw. sollte, wenn der Hämoglobinspiegel unter 60–70 g/l liegt und von Symptomen einer Hypoxie begleitet wird, auf Bluttransfusionen zurückgegriffen werden, um den Hämoglobinspiegel zu erhöhen und so das Leben zu erhalten. ■ Patienten mit refraktärer Anämie usw.: Eine Bluttransfusion eignet sich am besten für Patienten mit Leukämie, Lymphom, multiplem Myelom, myelodysplastischem Syndrom oder refraktärer Anämie, wenn die Behandlung wirkungslos und die Anämie schwerwiegend ist. ■ Schwere Anämie: Patienten mit schwerer β-Thalassämie, schwerer intermediärer β-Thalassämie, Sichelzellenanämie usw. weisen häufig eine schwere Anämie auf und benötigen zur Überlebenschance langfristige Bluttransfusionen, wodurch die hämatopoetische Funktion des Knochenmarks unterdrückt wird. ■ Akuter massiver Blutverlust: Wenn der Blutverlust schätzungsweise 15 % des gesamten Körperblutvolumens übersteigt, sollte eine Bluttransfusion durchgeführt werden. Wenn keine Bluttransfusion bereitsteht, sollte zunächst eine Flüssigkeitssubstitution durchgeführt werden. ■ Starke Blutungen und Anämie: Bei schweren Blutungen und Anämie aufgrund eines Mangels an Blutgerinnungsfaktoren oder Blutplättchen ist außerdem eine Transfusion von frischem Vollblut erforderlich, um die roten Blutkörperchen, Gerinnungsfaktoren und Blutplättchen zu ergänzen. Darüber hinaus werden die Nachteile der Bluttransfusionstherapie hervorgehoben: 1. Fremde Blutzellen sterben nach einer gewissen Zeit auf natürliche Weise ab und können nur vorübergehend gerettet werden. 2. Übermäßige und häufige Bluttransfusionen führen zur Abhängigkeit, was zu einem Rückgang des körpereigenen hämatopoetischen Mechanismus führt 3. Eine unsachgemäße Desinfektion schafft eine neue Infektionsquelle und bei erfolgloser Behandlung kann sich Hämophilie entwickeln. 4. Bei Problemen mit Blutprodukten besteht die Möglichkeit, dass Sie sich versehentlich mit anderen, schwer behandelbaren Krankheiten infizieren. 5. Es kostet Geld und Energie 6. Verminderte Immunfunktion |
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