Eine Vollnarkose ist eine Technik, die vor einer Operation durchgeführt werden muss. Sie kann dabei helfen, den gesamten Körper des Patienten zu betäuben, sodass der Patient von Anfang bis Ende keine Schmerzen verspürt. Da der Patient während der Vollnarkose die Nahrung im Darm vollständig entleeren muss, muss der Patient mindestens sechs Stunden lang auf Wasser und Nahrung verzichten. Nur so kann ein Reflux verhindert werden oder es kann verhindert werden, dass Nahrung in andere Körperteile gelangt und dem Patienten sekundäre Schmerzen verursacht. Das Fasten für 6 Stunden dient der Entleerung des Magen-Darm-Trakts vor der Operation, um Reflux und Aspiration nach der Anästhesie zu verhindern Denn nach einer Narkose verschwinden die Schutzreflexe einer Person, wie beispielsweise der Würgereflex. Maskenbeatmung, hoher Bauchdruck und Entspannung des Mageneingangs nach einer Vollnarkose können dazu führen, dass Mageninhalt in den Rachenraum zurückfließt. Wenn kein Schutzreflex vorhanden ist, gelangt der Mageninhalt direkt in die Atemwege und verursacht eine Aspirationspneumonie. In schweren Fällen führt dies direkt zum Ersticken. Daher sind vor einer Operation unter Vollnarkose striktes Fasten und Trinkwasserfasten erforderlich und bei Bedarf kann ein Magen-Darm-Dekompressionsschlauch eingeführt werden. Narkosemittelverabreichung (I) Einleitung einer Vollnarkose : Unter Einleitung einer Vollnarkose versteht man den Vorgang der Die Phase vom Bewusstseinszustand bis zum Bewusstverlust und der endotrachealen Intubation nach Beginn der Vollnarkose wird als Anästhesieeinleitungsphase bezeichnet. Vor der Einleitung sollten das Anästhesiegerät, die endotracheale Intubationsausrüstung und das Absauggerät vorbereitet, intravenöse und gastrointestinale Dekompressionsschläuche geöffnet und die Grundwerte von Blutdruck und Herzfrequenz gemessen werden. Wenn die Bedingungen es zulassen, sollten das Elektrokardiogramm und die SpO2 überwacht werden. Die Methoden zur Einleitung einer Vollnarkose sind: 1. Inhalationsinduktion: (1) Offene Tropfmethode : Eine Drahtgeflechtmaske wird mit Gaze zusammengebunden und über Mund und Nase des Patienten gelegt. Flüchtige Anästhetika werden auf die Gaze getropft. Der Patient atmet den Narkosedampf ein und gelangt allmählich in einen anästhesierten Zustand. Früher wurde es vor allem bei der Äthernarkose eingesetzt, heute kommt es teilweise auch bei der Kinderanästhesie zum Einsatz. (2) Inhalationsinduktionsmethode des Anästhesiegeräts mit Maske : Schnallen Sie die Maske an Mund und Nase des Patienten, schalten Sie den Narkoseverdampfer ein und erhöhen Sie die Inhalationskonzentration allmählich. Wenn der Patient das Bewusstsein verliert und in die dritte Phase der Anästhesie eintritt, können intravenöse Muskelrelaxantien injiziert werden, um eine endotracheale Intubation durchzuführen. Die Induktion kann durch gleichzeitiges Inhalieren von 60% N2O beschleunigt werden. 2. Intravenöse Induktion : Im Vergleich zur offenen Infusionsmethode ist sie für den Patienten angenehmer, belastet die Umwelt nicht und ist schneller als die Maskeninhalationsmethode, aber die Anästhesiephasen sind nicht offensichtlich, die Tiefe ist schwer einzuschätzen und es kommt zu größeren Störungen des Kreislaufs. Gleichzeitig müssen die Venen zuerst geöffnet werden, was für Kinder und unkooperative Patienten gewisse Schwierigkeiten mit sich bringt. Während der Durchführung sind Voroxygenierung, Denitrifikation und andere Behandlungen erforderlich. |
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