Was sind die klinischen Manifestationen eines pleomorphen Adenoms?

Der Ohrspeicheldrüsen-Mischtumor wird auch pleomorphes Adenom genannt. Wir haben davon in Crosstalk gehört. Der berühmte Crosstalk-Schauspieler Yue Yunpeng litt an einem Ohrspeicheldrüsen-Mischtumor. Es ist der häufigste gutartige Tumor im Mund- und Kieferbereich. Er tritt häufiger bei jungen und mittelalten Menschen auf. Im Allgemeinen treten keine autonomen Symptome auf und das Wachstum ist relativ langsam. Sobald das Wachstum schneller wird, sollte es ernst genommen und rechtzeitig eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden.

Klinische Manifestationen

Der Tumor erscheint häufig als feste Masse im subaurikulären Bereich mit knotiger Oberfläche, klaren Grenzen und mittlerer Härte, keiner Haftung am umgebenden Gewebe, Beweglichkeit und keiner Druckempfindlichkeit. Wenn ein Tumor eines der folgenden Merkmale aufweist, sollte die Möglichkeit einer bösartigen Erkrankung in Betracht gezogen werden:

1. Der Tumor wächst plötzlich schnell;

2. Eingeschränkte Mobilität oder sogar fixiert;

3. Es treten Schmerzen oder eine Gesichtslähmung auf der gleichen Seite auf. Der Tumor befindet sich unterhalb des Ohrläppchens und dehnt sich, wenn er groß ist, in Richtung Hals aus. Der Tumor ist hart und knotig, manchmal wird er teilweise zystisch, dazwischen liegen weichere Knötchen. Der Tumor hat keine Haftung an der Haut oder dem darunter liegenden Gewebe und kann verschoben werden; er wächst langsam und kann sich über mehrere Jahre oder mehr als zehn Jahre nicht verändern. Bei einer malignen Entartung wächst der Tumor oft plötzlich und schnell und verankert sich im umliegenden Gewebe. Bösartige Tumoren im Spätstadium können platzen und Symptome wie Schmerzen oder Gesichtslähmung verursachen sowie in die Lymphknoten im seitlichen Halsbereich metastasieren.

behandeln

Das Behandlungsprinzip bei Ohrspeicheldrüsen-Mischtumoren besteht in der vollständigen chirurgischen Resektion. Die Tumorkapsel ist oft unvollständig und manchmal können Tumorzellen in die Kapsel oder das extrakapsuläre Gewebe eindringen. Wenn der Tumor nicht vollständig entfernt wird, kommt es zu einem erneuten Auftreten. Deshalb ist es bei einer Operation nicht sinnvoll, einfach den Tumor zu entfernen, vielmehr sollten Tumor und umliegendes Ohrspeicheldrüsengewebe gemeinsam entfernt werden. Achten Sie darauf, den Gesichtsnerv während der Operation zu schonen. Liegt eine maligne Entartung vor, sollte die Behandlung entsprechend den Behandlungsprinzipien für bösartige Tumoren erfolgen.

Diagnose

Die Diagnose eines gemischten Ohrspeicheldrüsentumors basiert auf einer umfassenden Anamnese und einer lokalen körperlichen Untersuchung. Vor der Operation sind CT-Scans erforderlich, und zur Bestätigung ist eine abschließende pathologische Untersuchung erforderlich. Eine Biopsie wird vor einer Operation im Allgemeinen nicht empfohlen.