Ein Wirbelsäulentumor ist ein Tumor im Bereich der Wirbelsäule, der in primäre und sekundäre Tumore unterteilt wird. Die überwiegende Mehrheit der Wirbelsäulentumoren sind gutartige Tumoren, und die Inzidenz bösartiger Tumoren bei jungen und mittelalten Menschen ist relativ hoch. Wenn ein Wirbelsäulentumor auftritt, verursacht er häufig Schmerzen und lokale Knoten. In schwereren Fällen können auch Wirbelsäulendeformationen, neurologische Funktionsstörungen usw. auftreten. 1. Schmerzen Es ist das häufigste und wichtigste Symptom bei Patienten mit Wirbelsäulentumoren. Bei 80 bis 95 % der primären Wirbelsäulentumoren sind Schmerzen zum Zeitpunkt der Diagnose das erste und manchmal das einzige Symptom. Hierzu zählen vor allem tumorbedingte Schmerzen und mechanische Schmerzen. Die Schmerzen sind nachts meist stärker und können durch Aktivität am Tag gelindert werden. 2. Lokale Knoten Da Wirbelsäulentumoren meist in den Wirbelkörpern auftreten, die tief liegen und an der Körperoberfläche schwer zu finden sind, sind Patienten mit Knoten als Erstmanifestation selten. Diese Tumoren treten hauptsächlich in der Halswirbelsäule oder den hinteren Nebenstrukturen der Wirbelsäule auf. Die Knoten bösartiger Wirbelsäulentumore wachsen rasch und üben häufig Druck auf das umliegende Gewebe aus, sodass häufig lokale Schmerzen und Beschwerden auftreten. Metastasierte Wirbelsäulentumoren werden häufig entdeckt, bevor sie größere Massen bilden. Dies liegt an der Existenz primärer Läsionen, der Tatsache, dass metastasierte Tumoren im Allgemeinen bösartiger sind, schneller wachsen und häufiger Rückenschmerzen und neurologische Symptome verursachen. 3. Wirbelsäulendeformation Wirbelsäulendeformationen durch Wirbelsäulentumoren sind keine Seltenheit. Die Hauptmechanismen sind: Tumorschäden an den Wirbelkörpern und (oder) Anhängseln, krampfartige Reaktionen des Gewebes um die Wirbelsäule herum und Kompression der umgebenden Strukturen durch die Größe des Tumors. Beispielsweise weist ein Osteoidosteom häufig eine skoliotische Deformität auf, die zur Seite der Läsion hin konkav ist, und die Läsion befindet sich häufig an der Spitze der Skoliose. 4. Neurologische Funktionsstörungen Eine Kompression des Spinalnervs kann durch eine direkte Invasion des Tumors selbst oder als Folge einer Deformierung aufgrund der Zerstörung der Knochenstrukturen durch den Tumor verursacht werden. Da sich Wirbelsäulentumoren hauptsächlich in den Wirbelkörpern befinden, komprimieren sie häufig den Pyramidentrakt oder die Vorderhornzellen von vorne, sodass die erste Manifestation häufig eine Beeinträchtigung der Motorik ist. Die klinischen Symptome variieren je nach Grad und Ort der Kompression der Wirbelsäulennerven und treten beispielsweise beim Vorderhornsyndrom, Hinterhornsyndrom und Hemisektionssyndrom auf. |
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