MRT bei ankylosierender Spondylitis, die Untersuchungsgegenstände umfassen diese

Eine ankylosierende Spondylitis kann gut durch eine Magnetresonanztomographie diagnostiziert werden, diese Untersuchung ist jedoch sehr teuer und wird im Allgemeinen nicht als Routineuntersuchung durchgeführt. Zu den üblichen Methoden zur Diagnose einer ankylosierenden Spondylitis gehören CT, Röntgenuntersuchung und Labortests.

1. Magnetresonanztomographie (MRT) und Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie (SPECT)

Experten gehen davon aus, dass MRT und SPECT-Szintigraphie der Iliosakralgelenke sehr hilfreich für die Frühdiagnose und Behandlung einer ankylosierenden Spondylitis sind. Aus dieser Perspektive sind sie deutlich besser als gewöhnliche Röntgenaufnahmen, aber sie sind teuer und werden nicht als Routineuntersuchungen empfohlen.

2.Computertomographie (CT)

Bei klinischem Verdacht, bei dem die Diagnose nicht per Röntgenuntersuchung gestellt werden kann, kann eine CT-Untersuchung durchgeführt werden. Sie kann den Iliosakralgelenkspalt des Patienten deutlich darstellen und ist einzigartig bei der Bestimmung, ob der Gelenkspalt erweitert, verengt, ankylosiert oder teilweise ankylosiert ist.

3. Laboruntersuchung

Die Anzahl der weißen Blutkörperchen ist normal oder erhöht, der Lymphozytenanteil leicht erhöht, einige Patienten weisen eine leichte Anämie auf (normozytisch-hypochrom), und die Blutsenkungsreaktion kann ansteigen. Allerdings besteht hier kaum eine Korrelation mit der Krankheitsaktivität, während das C-reaktive Protein aussagekräftiger ist. Das Serumalbumin nimmt ab, die α1- und γ-Globuline nehmen zu, die Serumimmunglobuline IgG, IgA und IgM können ansteigen und die Serumkomplementwerte C3 und C4 nehmen häufig zu. Bei etwa 50 % der Patienten liegt eine Erhöhung der alkalischen Phosphatase vor; auch die Kreatinphosphokinase im Serum ist häufig erhöht. Der Serum-Rheumafaktor war negativ. Obwohl mehr als 90 bis 95 % der AS-Patienten HLA-B27-positiv sind, wird HLA-B27 im Allgemeinen nicht zur Diagnose von AS herangezogen und es werden keine routinemäßigen Tests auf HLA-B27 durchgeführt.

4. Röntgenuntersuchung

Es ist von großer Bedeutung für die Diagnose von AS. In 98 % bis 100 % der Fälle liegen im Frühstadium Röntgenveränderungen der Iliosakralgelenke vor, die eine wichtige Grundlage für die Diagnose dieser Erkrankung darstellen. Frühe Röntgenmanifestationen sind eine Sakroiliitis. Die Läsionen beginnen im Allgemeinen im mittleren und unteren Teil des Iliosakralgelenks und sind beidseitig. Es befällt zunächst die Beckenseite und dann die Kreuzbeinseite. Es kann als Flecken oder Knoten sichtbar sein, die auf der Beckenseite deutlicher hervortreten. Es kann dann in das gesamte Gelenk eindringen und zu gezackten Rändern, subchondraler Knochensklerose, Knochenhyperplasie und Verengung des Gelenkspalts führen. Schließlich verschwindet der Gelenkspalt und es kommt zu einer Knochenankylose. Die Röntgendiagnosekriterien für Sakroiliitis werden in fünf Stadien unterteilt: Grad 0 bedeutet ein normales Iliosakralgelenk, Stadium I bedeutet eine vermutete Sakroiliitis, Stadium II bedeutet verschwommene Ränder des Iliosakralgelenks, leichte Sklerose und mikroinvasive Läsionen und keine Veränderungen im Gelenkspalt, Stadium III bedeutet mittelschwere oder fortschreitende Sakroiliitis, begleitet von einer (oder mehreren) Veränderungen: Sklerose des gelenknahen Bereichs, Verengung/Erweiterung des Gelenkspalts, Knochenzerstörung oder teilweise Ankylose und Stadium IV bedeutet vollständige Gelenkfusion oder Ankylose mit oder ohne Sklerose.

Zu den Röntgensymptomen von Wirbelsäulenverletzungen zählen eine generalisierte Osteoporose im Frühstadium, eine Unschärfe der Facettengelenke und Wirbelbälkchen (Entkalkung), „quadratische Wirbel“ sowie das Verschwinden und die Begradigung der normalen vorderen Krümmung der Lendenwirbelsäule, was zu Kompressionsfrakturen eines oder mehrerer Wirbel führen kann. Die Läsion entwickelt sich bis zu den Intervertebralfacettengelenken der Brust- und Halswirbel. Es kommt zu Verkalkung im Zwischenwirbelraum, Verkalkung und Verknöcherung des Anulus fibrosus und des vorderen Längsbandes sowie zur Bildung von Bänderosteophyten, die dazu führt, dass benachbarte Wirbel miteinander verschmelzen und Knochenbrücken zwischen den Wirbeln bilden, wodurch die charakteristischste Form der „bambusartigen Wirbelsäule“ entsteht. Die Röntgenmanifestationen der primären AS und der Spondylitis infolge einer entzündlichen Darmerkrankung, des Reiter-Syndroms, der Psoriasis-Arthritis usw. sind ähnlich, bei letzterer handelt es sich jedoch um eine asymmetrische Ankylosierung. Knochenerosion und Periostitis können an den Ansatzstellen von Bändern, Sehnen und Schleimbeuteln auftreten, am häufigsten am Fersenbein, am Sitzbeinhöcker, am Beckenkamm usw. Ähnliche Röntgenveränderungen können in anderen peripheren Gelenken auftreten.

Was sind die Untersuchungsgegenstände bei ankylosierender Spondylitis? Der obige Inhalt ist eine Einführung in die Untersuchungsgegenstände bei ankylosierender Spondylitis. Ich glaube, jeder hat die Untersuchungsgegenstände bei ankylosierender Spondylitis bereits verstanden. Wenn Sie den Verdacht haben, dass bei Ihnen eine Spondylitis ankylosans vorliegt, gehen Sie am besten für eine ausführliche Untersuchung in ein normales Krankenhaus.