Was ist die Pflege mit einer Magensonde?

Eine Magensonde ist ein medizinischer Schlauch, der durch die Nasenhöhle des Patienten in den Magen eingeführt wird und durch den Rachenraum in den Magen verläuft. Die eingeführte Magensonde kann zur Magenspülung oder zum Absaugen von Abfallprodukten aus dem Magen verwendet werden. Es handelt sich um eine gängige Behandlungsmethode, und die Pflege der eingeführten Magensonde ist ebenfalls sehr wichtig. Zunächst einmal müssen Sie auf die Magensonde achten, damit sie nicht beschädigt wird, und sie muss befestigt und hygienisch gehalten werden.

Was ist die Pflege mit einer Magensonde?

verwenden

Positionieren Sie den Patienten bei der Intubation richtig und reinigen und schmieren Sie die Nasenhöhle. Neigen Sie den Kopf des Patienten nach hinten und führen Sie die Magensonde in einem Winkel von 60 ° zum Nasenloch ein und führen Sie sie weiter in den Nasopharynx ein. Wenn die Magensonde 15 cm (Rachenraum) eingeführt ist, träufeln Sie 1–2 ml sterilisiertes Paraffinöl entlang der Außenwand der Magensonde, heben Sie den Kopf des Patienten an und bringen Sie den Unterkiefer nahe an die Brustwand, um die Krümmung des Rachens zu verstärken, damit die Magensonde an der Rückwand entlang gleiten und problemlos durch den Rachen in die Speiseröhre gelangen kann. Bitten Sie den Patienten zu diesem Zeitpunkt zu schlucken, während Sie die Magensonde langsam bis zur erforderlichen Länge einführen und dann fixieren. Überprüfen Sie dann, ob sich die Magensonde im Magen befindet. Nachdem die Magensonde erfolgreich eingeführt wurde, muss sie richtig fixiert werden. Die Methode ist:

Magensonde

Wickeln Sie zunächst zweimal ein 3 cm langes Klebeband um die Magensonde, um das Nasenloch zu markieren. Verwenden Sie dann ein 6–7 cm langes Klebeband, um den Nasenflügel zu kreuzen und zu fixieren. Verwenden Sie dann einen vorbereiteten 50–60 cm langen Stoffgürtel (1,5 cm breit), um die Magensonde am Nasenloch zu wickeln und einen Knoten zu machen (beim Knoten den Abfluss der Magensonde nicht beeinträchtigen). Wickeln Sie dann beide Seiten des Gürtels um den Kopf des Patienten. Binden Sie auf einer Seite einen Laufknoten, um die Fixierung der Magensonde zu verstärken.

Neben der Beherrschung des gesamten Vorgangs ist es am besten, im Krankenhaus die Vorgehensweise des Pflegepersonals zu erlernen, um die Sicherheit und den Erfolg der Intubation zu gewährleisten und Folgeerscheinungen wie Schleimhaut- und Stimmbandschäden vorzubeugen.

Pflegepunkte

1. Befestigen Sie es ordnungsgemäß, um ein Zusammenklappen oder Herausfallen zu verhindern. A. Zur Fixierung der Magensonde sollte ein weißes Gummiband auf die Nasenspitze geklebt und das Band täglich gewechselt werden.

B. Die Länge der eingeführten Magensonde sollte angemessen sein und bei Erwachsenen im Allgemeinen etwa 45–55 cm betragen. Wenn Sie den Verdacht haben, dass sich die Magensonde gelöst hat, benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt. Zu diesem Zeitpunkt sollte die nasogastrale Ernährung vorübergehend unterbrochen werden. Eine Fortsetzung der nasogastralen Ernährung kann erst erfolgen, nachdem sichergestellt wurde, dass sich die Magensonde im Magen befindet. [Anmerkung] Methode um festzustellen ob sich die Magensonde im Magen befindet: Mittels einer Spritze wird der Mageninhalt aus der Magensonde aufgezogen. Blasen Sie die Magensonde mit einer Spritze auf und lauschen Sie mit einem Stethoskop auf das Geräusch der Luft, die durch das Wasser im Magen strömt. Führen Sie die Magensonde in das Wasser ein, ohne dass Blasen entweichen.

C. Halten Sie die Magensonde offen, um ein Abknicken zu verhindern. Achten Sie beim Bewegen oder Drehen des Patienten darauf, dass die Magensonde nicht herausrutscht oder sich abknickt.

2. Stellen Sie die Durchgängigkeit der Magensonde sicher und spülen bzw. saugen Sie regelmäßig Magensaft ab.

A. Regelmäßig alle 4 Stunden ausspülen. Wählen Sie zum Spülen eine 5- oder 10-ml-Spritze und verwenden Sie 3–5 ml physiologische Kochsalzlösung zum Spülen der Magensonde, je nach Modell der Magensonde, Operationsstelle, Operationsmethode usw. Seien Sie vorsichtig, dass Sie beim Spülen nicht zu viel Kraft anwenden. Wenn ein Widerstand spürbar ist, darf der Verschluss nicht mit Gewalt nach vorne gedrückt werden, um eine Beschädigung der Magenwand oder der Anastomose zu vermeiden, die zu Blutungen oder einer Anastomosenfistel führen kann. Wenn beim Spülen ein Widerstand auftritt, sollte zunächst Magensaft entfernt werden. Wenn Magensaft entfernt wird, ist die Magenschleimhaut frei und die Spülung kann fortgesetzt werden. Wenn kein Magensaft abgesaugt werden kann oder der Spülwiderstand groß ist, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen und sich rechtzeitig behandeln lassen.

B. Der Magensaft sollte entsprechend der Magensaftsekretion regelmäßig abgesaugt werden, üblicherweise alle 4 Stunden. Beim Absaugen von Magensaft sollte die Saugkraft nicht zu groß sein, um eine Schädigung der Magenwand und damit verbundene Schleimhautverletzungen und Blutungen zu vermeiden.

3. Beobachten Sie genau die Farbe, Art und Menge des Magensafts und führen Sie darüber Buch.

A. Beobachten Sie die Farbe und Eigenschaften des Magensaftes: Magensaft ist im Allgemeinen dunkelgrün (mit Galle vermischt). Ist die Farbe leuchtend rot, deutet dies auf eine Magenblutung hin. Eine braune Verfärbung deutet darauf hin, dass sich altes Blut im Magen befindet. Sollte es zu einer Veränderung der Farbe oder der Beschaffenheit des Magensaftes kommen, sollten Sie dies umgehend Ihrem Arzt mitteilen und ihm eine entsprechende Behandlung verordnen.

B. Magensaftmenge genau erfassen: Bei zu großer Magensaftmenge sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen und rechtzeitig Abhilfe schaffen. Vermeiden Sie Störungen im Wasser- und Elektrolythaushalt.

4. Magensondenpflege

A. Reinigen Sie Ihre Nasenhöhle täglich mit einem in Wasser getauchten Wattestäbchen.

B. Wenn Sie das Klebeband wechseln, wischen Sie die Gesichtshaut sauber, bevor Sie es erneut anbringen, und achten Sie darauf, es nicht auf denselben Hautteil anzubringen.

C. Der freiliegende Teil der Magensonde muss richtig platziert werden, um ein Verrutschen zu verhindern.

D. Achten Sie täglich auf die Ablagerung der Magensonde. Wenn diese herauskommt, benachrichtigen Sie das medizinische Personal.