Durchfall und Darmkrämpfe

Im Alltag sind wir häufig mit Durchfall konfrontiert. Die häufigste Ursache ist eine leichte Lebensmittelvergiftung. Gerade im Sommer verderben Lebensmittel schneller. Essen wir abgestandene Nahrung, kommt es zu Durchfall und Darmkrämpfen. Natürlich gibt es neben diesem Grund auch einige Erkrankungen, die Durchfall hervorrufen können. Um welche Krankheiten handelt es sich? Schauen wir es uns unten genauer an.

Durchfall ist ein häufiges Symptom, umgangssprachlich auch als „Diarrhö“ bekannt. Dies bedeutet, dass die Häufigkeit des Stuhlgangs deutlich höher als üblich ist, der Stuhl dünn ist, der Wassergehalt erhöht ist, das tägliche Stuhlvolumen 200 g übersteigt oder unverdaute Nahrung oder Eiter, Blut oder Schleim enthält. Durchfall geht häufig mit Symptomen wie Stuhldrang, Analbeschwerden und Inkontinenz einher. Bei einem normalen Menschen gelangen täglich etwa 9 Liter Flüssigkeit in den Magen-Darm-Trakt. Durch die Wasseraufnahme des Darms beträgt der endgültige Wassergehalt im Stuhl nur noch etwa 100 bis 200 ml. Wenn die in den Dickdarm gelangende Flüssigkeitsmenge die Absorptionskapazität des Dickdarms übersteigt oder (und) die Absorptionskapazität des Dickdarms abnimmt, führt dies zu einer Zunahme der mit dem Stuhl ausgeschiedenen Wassermenge, was zu Durchfall führt. Klinisch wird Durchfall je nach Dauer der Erkrankung in zwei Kategorien unterteilt: akut und chronisch. Akuter Durchfall entwickelt sich rasch, dauert 2 bis 3 Wochen und wird meist durch eine Infektion verursacht. Chronischer Durchfall bezeichnet wiederkehrenden Durchfall, der länger als zwei Monate oder im Abstand von 2 bis 4 Wochen auftritt. Die Ursache der Krankheit ist komplizierter und kann durch infektiöse oder nicht infektiöse Faktoren verursacht werden.

Ursachen

1. Akuter Durchfall

(1) Zu den Infektionen zählen Darminfektionen, die durch Viren (Rotavirus, Norovirus, Coxsackievirus, Echovirus usw.), Bakterien (Escherichia coli, Salmonellen, Shigellen, Shigella dysenteriae, Vibrio cholerae) oder Parasiten (Entamoeba histolytica, Giardia lamblia) hervorgerufen werden.

(2) Vergiftung: Lebensmittelvergiftung, wie z. B. durch den Verzehr von rohen Linsen, Vergiftung durch giftige Pilze, Vergiftung durch Kugelfische, Schwermetallvergiftung, Pestizidvergiftung usw.

(3) Abführmittel, Choleretika, Digitalismittel usw.

(4) Andere Erkrankungen: akute Verschlimmerung einer Colitis ulcerosa, akute nekrotisierende Enterokolitis, Nahrungsmittelallergie usw.

2. Chronischer Durchfall

Die Ursachen für chronischen Durchfall sind komplizierter als die für akuten Durchfall. Verletzungen der Darmschleimhaut selbst, übermäßiges Bakterienwachstum im Dünndarm, Störungen der Transportfunktion des Darms, unzureichende Verdauungskapazität, Störungen der Darmmotilität, bestimmte endokrine Erkrankungen und extraintestinale Tumoren können zum Auftreten von chronischem Durchfall führen. Zu den Erkrankungen, die chronischen Durchfall verursachen können, gehören:

(1) Infektionskrankheiten des Darms: ① Chronische Amöbenruhr; ② Chronische bakterielle Erkrankungen; ③ Darmtuberkulose; ④ Giardiasis, Bilharziose; ⑤ Darmcandidose.

(2) Nichtinfektiöse Darmentzündung: ① Entzündliche Darmerkrankung (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa); ② Strahlenenteritis; ③ Ischämische Colitis; ④ Divertikulitis; ⑤ Urämische Enteritis.

(3) Tumoren: ① Dickdarmkrebs; ② Kolonadenomatose (Polypen); ③ Bösartiges Lymphom des Dünndarms; ④ Amin-Precursor-Uptake-Decarboxylierungszelltumor, Gastrinom, Karzinoid, intestinaler vasoaktiver intestinaler Polypeptidtumor usw.

(4) Dünndarm-Malabsorption: ① Primäre Dünndarm-Malabsorption; ② Sekundäre Dünndarm-Malabsorption.

(5) Erkrankungen der Darmmotilität wie Reizdarmsyndrom

(6) Magen-, Leber- und Gallenerkrankungen sowie Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse: ① Subtotale Gastrektomie mit Gastrojejunostomie; ② Atrophische Gastritis; ③ Chronische Hepatitis; ④ Leberzirrhose; ⑤ Chronische Pankreatitis; ⑥ Chronische Cholezystitis.

(7) Systemische Erkrankungen: ① Hyperthyreose; ② Diabetes mellitus; ③ Chronische Nebenniereninsuffizienz; ④ Systemischer Lupus erythematodes; ⑤ Niacinmangel; ⑥ Nahrungsmittel- und Arzneimittelallergien.