Obwohl einige Medikamente Krankheiten lindern können, haben sie auch bestimmte Auswirkungen auf unseren Körper. Diese Wirkungen nennen wir Nebenwirkungen. Beispielsweise stellen manche Patienten, die Medikamente gegen Tuberkulose einnehmen, möglicherweise fest, dass sie Schmerzen in Knochen und Gelenken verspüren. Da die Dosierung bei verschiedenen Patienten unterschiedlich ist und auch die körperliche Konstitution unterschiedlich ist, können auch die Symptome von Gelenkschmerzen unterschiedlich ausfallen. Was soll ich also tun, wenn ich nach der Einnahme von Tuberkulosemedikamenten an Gelenkschmerzen leide? Nebenwirkungen von Medikamenten: Die Nebenwirkungen von Tuberkulosemedikamenten sind schwerwiegender als bei anderen Medikamenten und sie müssen über einen langen Zeitraum eingenommen werden. Rifampicin: Leberschäden, Körperflüssigkeiten werden rot. Pyrazinamid: Leberschäden und Gicht. Isoniazid: periphere Neuritis. Die oben genannten drei Medikamente verursachen weder Tinnitus noch Taubheit. Tuberkulosemittel, Streptomycin ist giftig für den Hörnerv! Tuberkulose ist eine chronische, auszehrende Infektionskrankheit, die durch Mycobacterium tuberculosis verursacht wird und auch als Krätze und „weiße Pest“ bekannt ist. Es handelt sich um eine alte zoonotische Infektionskrankheit. Zur Behandlung dieser Erkrankung werden Medikamente gegen Tuberkulose eingesetzt. Es wird allgemein angenommen, dass sich Bakterien in Tuberkuloseläsionen in vier verschiedenen Stadien befinden. Bei Gruppe A handelt es sich um kontinuierlich wachsende und sich vermehrende Bakterien, bei Gruppe B um sich periodisch vermehrende Bakterien, bei Gruppe C um halbruhende Bakterien in einer sauren Umgebung und bei Gruppe D um vollständig ruhende Bakterien. Medikamente der ersten Wahl gegen Tuberkulose sind nicht in allen Stoffwechselzuständen gegen Bakterien wirksam. Beispielsweise ist Streptomycin gegen Bakterien der Gruppe C völlig wirkungslos, und nur Pyrazinamid ist gegen diese Bakteriengruppe am wirksamsten. Tuberkulosebakterien der Gruppen B und C können lange Zeit im Körper verbleiben und müssen durch die Gabe von Chemotherapeutika über eine ausreichende Behandlungsdauer abgetötet werden. Der nationale Text zu unentbehrlichen Arzneimitteln schreibt insgesamt 11 Arten von Arzneimitteln gegen Tuberkulose vor (einschließlich Kombinationspräparate). Einschließlich Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid, Natrium-para-Aminosalicylat, Ethambutol, Rifapentin, Streptomycin, Prothionamid sowie Isoniazid-Rifampicin-Pyrazinamid, Isoniazid-Rifampicin und Isoniazid-Natrium-para-Aminosalicylat-Kombinationspräparate. Medikamente gegen Tuberkulose werden je nach Anwendungshäufigkeit und Wirksamkeit in zwei Kategorien eingeteilt: Medikamente der ersten Wahl und Medikamente der zweiten Wahl. Medikamente der ersten Wahl gegen Tuberkulose: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid und Streptomycin. Eigenschaften: gute Wirksamkeit, geringe Toxizität; Hauptanwendungen: kann die meisten Tuberkulosepatienten wirksam behandeln. Medikamente der zweiten Wahl gegen Tuberkulose: Medikamente: Para-Aminosalicylsäure, Ethionamid, Capreomycin, Rifadin usw. Eigenschaften: entweder geringe Wirksamkeit oder hohe Toxizität; Anwendung: Wird bei Patienten verwendet, die gegen Tuberkulosemedikamente der ersten Wahl resistent sind oder diese nicht vertragen. Die richtige Einnahmemethode für Tuberkulosemedikamente hat direkten Einfluss auf die Wirksamkeit der Medikamente. Selbst bei Medikamenten mit gleicher Dosierungsform können die Blutkonzentration und die Spitzenzeit aufgrund unterschiedlicher Einnahmemethoden und -zeitpunkte unterschiedlich sein. Orale Medikamente gegen Tuberkulose werden im Allgemeinen am besten einmal täglich auf nüchternen Magen eingenommen. Die richtige Einnahme von Rifampicin erfolgt auf nüchternen Magen 2 Stunden vor einer Mahlzeit. Kontrollierte Studien haben gezeigt, dass die maximale Blutkonzentration bei Patienten, die essen, um 36 % niedriger ist als bei Patienten, die das Medikament auf leeren Magen einnehmen, und dass der Zeitpunkt des Spitzenwerts verzögert ist. Bei oraler Einnahme auf leeren Magen wird Rifampicin rasch resorbiert. Die maximale Blutkonzentration wird nach 1–2 Stunden erreicht und die wirksame Blutkonzentration bleibt 8–12 Stunden lang erhalten. Bei Patienten, die Rifampicin mit Milch einnehmen, liegt die Blutkonzentration 1–2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels nahe Null, und nach 6 Stunden tritt eine niedrigere maximale Blutkonzentration auf, während die Erhaltungszeit nicht verlängert wird. Dies hat erhebliche Auswirkungen auf die therapeutische Wirkung von Rifampicin. Bis auf Rifampicin handelt es sich bei Isoniazid, Ethambutol und Pyrazinamid um wasserlösliche Präparate, die überwiegend durch Diffusion über die Schleimhäute im Dünndarm vom Körper aufgenommen werden. Isoniazid sollte auf nüchternen Magen eingenommen werden und die gleichzeitige Einnahme mit Antazida, insbesondere Aluminiumhydroxid, sollte vermieden werden. Es ist auch am besten, Pyrazinamid auf einmal auf leeren Magen einzunehmen, was nicht nur für die antibakterielle Wirkung von Vorteil ist, sondern auch für die synergistische Wirkung in Kombination mit anderen Tuberkulosemedikamenten. Da dieses Medikament jedoch gastrointestinale Reaktionen unterschiedlichen Ausmaßes hervorrufen kann, können diejenigen, die es nicht vertragen, eine Einnahme in mehreren Dosen in Betracht ziehen. Bei der Einnahme eines Arzneimittels in Einzeldosen ist die tägliche Einnahme zur gleichen Zeit notwendig. Eine Einnahme in mehreren Dosen ist nicht sinnvoll, da dadurch die synergistische Wirkung der Wirkstoffe erschwert wird oder zumindest die antibakterielle Wirkung unzureichend ist. Die gleichzeitige Einnahme von Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol und Pyrazinamid ist hilfreich beim Abtöten schnell wachsender und sich vermehrender Bakterien und ist für die Genesung von Tuberkulose von großer Bedeutung. Bei Patienten, die die durch Arzneimittel wie Rifampicin hervorgerufenen Magen-Darm-Reizungen nicht vertragen, kann das Arzneimittel abends vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Dies unterscheidet sich nicht von der durchschnittlichen Arzneimittelkonzentration im Blut bei Einnahme am Morgen auf nüchternen Magen; beide liegen über der minimalen Hemmkonzentration. |
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