Vitamin-D-Mangel – Symptome und Behandlung

Vitamine sind unersetzliche Substanzen, die unsere Gesundheit sichern. Daher ist jeder Vitaminmangel schädlich für unseren Körper. Welche Auswirkungen kann also ein Mangel an Vitamin D, einer Substanz, die wir weder sehen noch berühren können, auf uns haben? Werfen wir einen Blick auf die Symptome, die durch einen Vitamin-D-Mangel verursacht werden, und die Behandlungsmöglichkeiten.

Mangelerscheinungen:

Die wichtigsten klinischen Manifestationen einer Vitamin-D-Mangel-Rachitis sind Knochenveränderungen, Muskelentspannung und unspezifische neuropsychiatrische Symptome. Eine schwere Rachitis kann das Verdauungssystem, die Atemwege, den Kreislauf und das Immunsystem beeinträchtigen und auch die geistige Entwicklung von Kindern beeinflussen. Klinisch wird es in das Initialstadium, das Akutstadium, das Erholungsstadium und das Folgestadium unterteilt. Die Anfangsphase, die intensive Phase und die Erholungsphase werden zusammen als aktive Phase bezeichnet.

1. Anfangsphase

Die meisten Fälle beginnen sich im Alter von etwa 3 Monaten zu entwickeln. In dieser Zeit stehen psychoneurologische Symptome im Vordergrund. Die Kinder leiden unter Schlafstörungen, Weinen und Schwitzen. Nach dem Schwitzen beginnt ihre Kopfhaut zu jucken und sie reiben ihren Kopf am Kissen, was zu einer Hinterhauptkahlheit führt.

2. Intensivphase

Neben den anfänglichen Symptomen weisen die Kinder vor allem Knochenveränderungen und eine verzögerte motorische Entwicklung auf. Wenn man bei Kindern im Alter von 3 bis 6 Monaten mit den Fingern auf das Hinterhaupt- und Scheitelbein drückt, spürt man, wie der Schädel einsinkt und beim Loslassen der Hand wieder zurückfedert. Dies nennt man das Ping-Pong-Zeichen. Kinder im Alter von 8 bis 9 Monaten haben oft einen quadratischen Schädel, eine große vordere Fontanelle und einen verzögerten Verschluss. In schweren Fällen hat sich die vordere Fontanelle nach 18 Monaten noch nicht geschlossen. Die Verbindungsstelle zwischen Rippen und Rippenknorpel ist beidseitig perlenartig aufgewölbt, man nennt sie Rippenwülste. Der mittlere Teil des Brustbeins ragt nach vorne und ähnelt einer „Taubenbrust“ oder sinkt ab und bildet eine „Trichterbrust“, und die Unterkante des Brustkorbs dreht sich nach außen und bildet eine „Kosteneversion“. Die Wirbelsäule ist kyphotisch und seitlich ausgerichtet. Die Beine von Kindern, die stehen und gehen können, weisen eine nach innen oder außen gebogene Deformität auf, d. h. sie haben eine „O“- oder „X“-Form. Die Muskeln und Bänder der Kinder sind locker und schwach und ihr Bauch ist aufgrund schwacher Bauchmuskeln geschwollen. Wenn sie flach liegen, haben sie einen „froschförmigen Bauch“. Aufgrund schwacher Muskeln in ihren Gliedmaßen lernen sie erst spät sitzen, stehen und gehen und aufgrund schwacher Beine neigen sie zu Stürzen. Der Zahndurchbruch erfolgt spät, die Zähne sind schief und die Gefahr der Karies wird größer. Die Funktionen der Großhirnrinde sind gestört, bedingte Reflexe entwickeln sich nur langsam, die Kinder haben einen stumpfen Gesichtsausdruck, eine verzögerte Sprachentwicklung, eine schwache Immunität und sind anfällig für Komplikationen wie Infektionen und Anämie.

3. Erholungsphase

Nach einer gewissen Behandlungsdauer verschwanden verschiedene klinische Erscheinungen, der Muskeltonus erholte sich und auch die biochemischen Veränderungen des Blutes und die Röntgenerscheinungen normalisierten sich.

4. Folgen

Sie tritt häufiger bei Kindern über 3 Jahren auf. Nach der Behandlung oder natürlichen Genesung verschwinden die klinischen Symptome und nur schwere Rachitis hinterlässt Knochendeformationen in verschiedenen Teilen und Schweregraden.

Behandlung:

Zur Vorbeugung und Behandlung ist eine Vitamin-D-Ergänzung sowie eine Kalziumergänzung erforderlich, um Knochendeformationen und ein Wiederauftreten zu verhindern.

1. Allgemeine Behandlung

Halten Sie an den Stillzeiten fest, nehmen Sie rechtzeitig Vitamin-D-reiche Nahrungsmittel (Leber, Eigelb usw.) zu sich und unternehmen Sie mehr Aktivitäten im Freien, um die Möglichkeit einer direkten Sonneneinstrahlung zu erhöhen. Lassen Sie das Kind während der Stimulationsphase nicht längere Zeit sitzen oder stehen, um Knochendeformationen vorzubeugen.

2. Vitamin-D-Ergänzung

Nehmen Sie Vitamin D zunächst einen Monat lang täglich oral ein und steigen Sie dann auf eine vorbeugende Dosis um. Nehmen Sie es während der Stimulationsphase oral ein und wechseln Sie nach einem Monat Einnahmezeit zur vorbeugenden Dosis. Wenn die Einnahme des Medikaments nicht durchzuhalten ist oder Sie unter Durchfall leiden, können Sie Vitamin D als hochdosierte Intensivtherapie intramuskulär einnehmen und nach einem Monat auf eine vorbeugende orale Einnahme umstellen. Nehmen Sie 4 bis 5 Tage lang vor der intramuskulären Injektion oral Kalziumpräparate ein, um iatrogene hypokalzämische Krämpfe zu vermeiden.

3. Kalziumpräparate

Gleichzeitig mit der Vitamin-D-Behandlung sollten Kalziumpräparate eingenommen werden.

4. Orthopädische Therapie

Zur Korrektur von Knochendeformationen werden aktive und passive Bewegungen eingesetzt. Leichte Skelettdeformationen korrigieren sich nach der Behandlung oder während des Wachstums von selbst. Die körperliche Betätigung sollte intensiviert werden, und es können aktive oder passive Übungen durchgeführt werden, um sie zu korrigieren, wie z. B. Liegestütze oder Brustdehnungsübungen, um den Brustkorb zu dehnen und eine leichte Taubenbrust und Rippenvalgus zu korrigieren. Schwere Deformitäten des Skeletts können operativ korrigiert werden. Ab einem Alter von vier Jahren kann eine chirurgische Korrektur in Erwägung gezogen werden.

Das Obige ist, was wir heute über die Symptome und die Behandlung eines Vitamin-D-Mangels vorgestellt haben. Wenn wir die Symptome eines Vitamin-D-Mangels verstehen, können wir das Element identifizieren, an dem es uns mangelt, sodass wir es besser einschätzen und verhindern können. Wenn wir uns über die Behandlungsmethoden von Vitamin D informieren, können wir die geeignete und genaue Behandlungsmethode klarer auswählen. Dadurch sorgen wir für einen gesunden Körper. Oben sind die Symptome und Behandlungsmethoden eines Vitamin-D-Mangels aufgeführt.